SZÁJ REHABILITÁCIÓ EGYFÁZISÚ IMPLANTÁTUMMAL – HOGYAN TÖRTÉNIK?

A száj rehabilitáció fogpótlás egyfázisú implantátummal kezelés menete

Többször írtunk már az ápolt, egészséges fogak jelentőségéről. A fogatlan, elhanyagolt szájüreg nemcsak esztétikai probléma, hanem komoly egészségügyi kockázatot is jelent. (A rossz fogazat egészségre gyakorolt negatív hatásairól itt olvashat bővebben.) A beteg fogakat mindenképpen kezelni kell. Ha már nem alkalmasak fogászati ellátásra, a lehető leghamarabb el kell távolíttatni és pótoltatni. A hiányzó fogak pótlására többféle lehetőség is kínálkozik. Mivel a mi szakterületünk a száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal, így mi az implantátum alapú fogpótlást ajánljuk, s emiatt ebben a cikkben főként ezzel a témával foglalkozunk. Elmondjuk, pontosan mit jelent ez a fajta fogpótlás, hogyan történik, és hogyan léphet velünk kapcsolatba.

Az egyfázisú implantátum alapú szájrehabilitációt altatásban végzünk! Az altatás plusz költségét a fogászati implantátum beültetés csomagár tartalmazza. Mivel az egyfázisú implantátum azonnal terhelhető, azonnal terhelhető implantátumnak is nevezik.

Mi az a száj rehabilitáció?
Szájrehabilitáción teljes fogpótlást értünk. Erre akkor kerül sor, amikor a szájüregben teljes foghiány van, vagy a meglévő fogak nem alkalmasak további fogászati kezelésre. A szájrehabilitáció kiterjedhet a felső állcsontra, az állcsontra vagy mindkettőre. Ez az utóbbi a teljes szájrehabilitáció. Rendszerint még vannak egészségesnek tűnő fogak a szájüregben, de ezeket ilyen vagy olyan okból nem érdemes „megmenteni”. Egyrészt azért, mert egyértelmű, hogy a kezelés csak átmeneti megoldás lenne, másrészt azért, mert foggyökér instabil a fogcsontban. Egy fog megmentésének egészségügyi és anyagi szempontból is vannak a feltételei. Ezek közül a legfontosabb, hogy csak akkor érdemes "menteni" vagy fogat kezelni, ha az hosszú távú, megbízható megoldás.

Mit nevezünk száj rehabilitációnak?
A szájrehabilitáció kezelés akkor válik szükségessé, amikor egyetlen fog sincs a szájüregben, vagy a még meglévő fogak alkalmatlanok további fogászati ellátásra. A száj rehabilitáció történhet a felső, az alsó, vagy mindkét állcsontra. Ezt az utóbbit a teljes száj rehabilitáció. Gyakran előfordul, hogy még mindig vannak fogak a szájban és azok egészségesnek tűnnek, de az esetek túlnyomó részében ezeket nem érdemes kezelni, mert egyértelmű, hogy a kezelés csak átmeneti megoldás lenne. A fogmentésének egészségügyi és anyagi szempontból is megvannak a feltételei. A legfontosabb ezek közül az, hogy egy fogat csak akkor érdemes "megmenteni" vagy fogat kezelni, ha az hosszú távú, megbízható megoldást jelent, s nem egy sorozatos visszatérő kezelést.

Milyen száj rehabilitáció kezelések lehetségesek?
Alapvetően két lehetséges megoldás létezik. Az egyik az elterjedtebb a hagyományos módszer, a másik a fogászati implantátum alapú száj rehabilitáció. A hagyományos módszer szerint a protézis az ínyre támaszkodik, és ragasztással vagy vákuumos műszájpadlással rögzítik. A legtöbb esetben ez utóbbi megoldásnál is ragasztásra van szükség. Ezek nem rögzített fogsorok, hanem a páciens által eltávolítható. Ennél a hagyományos megoldásnál a műfogsor felhasználónak sok problémával szembesülnie. Ilyen például a nem megfelelő harapási és rágóerő, az instabilitás, az ebből eredő ínygyulladás és egyéb kellemetlenségek. Minderről bővebben itt olvashat.

A másik, technikailag és a végeredményt tekintve is sokkal fejlettebb száj rehabilitáció megoldás a fogászati implantátumra alapú fogsor, ezen belül is a száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal. Ez utóbbi a tökéletes fogpótlás megoldás, igaz, hogy lényegesen költségesebb, mint a hagyományos módszeren alapuló száj rehabilitáció. Az implantátumon beültetés alapuló fogpótlás esetén különbséget kell tenni a két- és egyfázisú implantátum, illetve implantátum beültetés között. Úgy az implantátum, mint a beültetés módja jelentősen eltér egymástól. Erről bővebben ezen az oldalon olvashat.

Mint fentebb említettük, most az egyfázisú, más néven azonnal terhelhető implantátum beültetés alapú szájrehabilitációs kezelésről beszélünk, a kétfázisú módszert csak összehasonlításként említjük. Hangsúlyozni kell, hogy mindkét típusú implantátum kiválóan alkalmas a természetes foggyökér pótlására, de a kétfázisú csak bizonyos feltételek fennállása esetén alkalmazható.

A száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal kezelés előzményei
Időpont kérés. Egyfázisú implantátum alapú szájrehabilitáció kezelésre többféleképpen lehet időpontot kérni. Az online időpontkérés a legkézenfekvőbb. A legtöbb fogászat, természetesen mi is, további lehetőségeket is biztosítunk a velünk történő kapcsolatfelvételre. Így például telefonon és különböző alkalmazásokon keresztül is elérhetők vagyunk.

Az online időpontkérés kényelmes, hiszen napi 24 órán át igénybe vehető. Szinte minden honlap rendelkezik KAPCSOLAT oldallal, ahol amellett, hogy egy űrlapot kell kitölteni és akár röntgenfelvétel, vagy más dokumentum is feltölthető. A legtöbb esetben a páciens rövid üzenetet is hagyhat.

Telefonon is van lehetőség felvenni velünk a kapcsolatot. A nagyobb klinikákon külön recepciós fogadja a hívásokat, de több azoknak a fogászatoknak a száma, ahol ezt a munkát is az asszisztens látja el. Előfordulhat, hogy éppen kezelés folyik, ezért nem tudnak hívásokat fogadni. Ilyen esetekben a beteg egyszerűen tovább keres.

A csúcskategóriás fogászati klinikák alkalmazásokon keresztül is elérhetők. A leggyakrabban használt alkalmazások a Facebook, a Viber, a Messenger és a WhatsApp. Ezek az alkalmazások inkább a kapcsolattartásra szolgálnak, de a megadott telefonszámon a páciens visszahívásával is lehet jelentkezni, időpontot kérni. Ez a lehetőség is népszerű, mert bármikor használható. Megkeresésünkkor 24 órán belül reagálunk és igyekszünk 5 munkanapon belül időpontot adni személyes konzultációra.

Személyes konzultáció az implantológussal
A száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal első lépése az egészségügy más területein megszokott személyes konzultáció az implantátum beültetést végző szájsebésszel. Az implantátum beültetés alapuló szájrehabilitáció kezelésre a páciensnek pszichikailag és fizikailag egyaránt fel kell készülnie. Az implantológussal való személyes konzultáció a tudatos felkészülés része.

Korrekt diagnózis szinte kizárólag személyes konzultáció során és alapján lehetséges. Ez az esemény kiválóan alkalmas arra, hogy a páciens személyesen megismerje a szájsebészt. A kötetlen beszélgetés során a páciens minden kérdésére választ kap, másrészt egyfajta szimpátia, bizalom alakulhat ki az orvos és a páciens között, ami a sikeres beavatkozáshoz feltétlenül szükséges.

A száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal kezelés CT és röntgenfelvétellel folytatódik. Mindkettőre szükség van, mert míg a röntgen csak kétdimenziós képet ad, addig a cbCT egy kifejezetten implantátum beültetésre kifejlesztett 3 dimenziós képalkotó rendszer, amellyel méretezett, háromdimenziós digitális kép készíthető az állcsont állapotáról.

A sikeres implantátum beültetés képalkotó rendszerek nélkül alig lehetséges. Az implantológusnak pontosan tudnia kell lennie a páciens fogainak és állcsontjának állapotával, hiszen e nélkül nem tudja meghatározni a beültetni kívánt implantátumok számát és a beültetés pontos helyét. Az implantátum típusától függetlenül ez fontos információ a szájsebész számára.

A képalkotó rendszerek nélkül nem lehetséges sikeres implantátum beültetés. Az implantológusnak tisztában kell lennie a páciens fog- és állcsontjának állapotával, hiszen enélkül nem tudja a beültetendő implantátumok számát és a beültetés pontos helyét meghatározni. Az implantátum típusától függetlenül, ez fontos információ a szájsebész számára.

A következő lépés egy alapos szájüreg vizsgálat a felvételek alapján. Ahhoz, hogy a száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal kezelés megtörténhessen, teljesülniük kell bizonyos feltételeknek. Alapvető feltétel, hogy a foghiányon kívül az egyfázisú implantátum beültetés csak egészséges, gyulladásmentes szájüreg esetén végezhető.

A konzultáció részét képezi a páciens általános egészségi állapotának megismerése is. Kezelik e valamivel, s ha igen, mi az? Szed-e gyógyszert, ha igen, mit? Van e gyógyszer allergiája, ha igen, milyen gyógyszerekre? Volt e már altatásos műtétje, s ha igen, minden rendben volt e? Ezt követően az doktor diagnosztizál és tájékoztatja a pácienst.

Ezt követően kezelési terv és árajánlat készül, mely három hónapig érvényes. Ugyanebben az időben kapnak a páciensek tájékoztatást arról is, hogy az altatóorvos milyen érzéstelenítést végez, és milyen előzetes vizsgálatok szükségesek az altatáshoz. Ez többnyire laboratóriumi és EKG-vizsgálat.

A száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal kezelés menete
Konzultáció az aneszteziológussal, érzéstelenítés
Ha a labor és EKG vizsgálatok eredménye negatív és a beteg aláírta a beavatkozáshoz szükséges hozzájáruló nyilatkozatot, rövid konzultáció következik az aneszteziológussal. Ennek során az altatóorvos kérdéseket tesz fel, tájékoztatást ad az érzéstelenítésről. Ha minden rendben van, akkor kezdődik az altatás és vele a műtét maga.

Fogászati kötésre alkalmatlan fogak eltávolítása
A páciens szájürege szinte mindig tartalmaz fogászati kezelésre alkalmatlan fogakat. Ezeket az implantátum beültetés előtt el kell távolítani. Ez általában egy viszonylag egyszerű procedúra, de néha előfordulhat, hogy a fognak csak a gyökere van már meg, amit valamivel időigényesebb eltávolítani.

Implantátum beültetés
A legfontosabb része a beavatkozásnak az egyfázisú, azonnal terhelhető implantátum beültetés. Ez történhet a felső, az alsó vagy mindkét állcsontba. Az adott szituációtól függően általában 8-10 egyfázisú implantátum kerül beültetésre. Az egyfázisú azonnal terhelhető implantátumokat fogínyen keresztül a fogcsontba, vagy szükség esetén az állcsontba ültetjük be.

Az egyfázisú implantátum két legfontosabb pozitív tulajdonsága a kétfázisúval szemben
- Csonthiányos esetben nem csak a fogcsontba, de az állcsontba is beültethető.
- Száj rehabilitáció esetén a tartós ideiglenes fogsor a beültetett azonnal terhelhető implantátumokhoz rögzíthető.

Az implantátumok beültetése után panoráma röntgenfelvétel készül, mert az implantológusnak meg kell bizonyosodnia arról, hogy az implantátumokkal minden rendben van. Meg kell győződnie arról, hogy valóban oda és a beültetési tervnek megfelelő módon kerültek beültetésre.

Tartós ideiglenes fogsor
A beültetést követő napon kontrollvizsgálat van, szükség szerint további kontrollvizsgálatok lehetségesek a varrat eltávolításáig. A varratokat 4-5 nap múlva eltávolítjuk. A tartós ideiglenes fogsor készítése minta vétellel kezdődik, és a saját fogtechnikai laboratóriumunkban készül el. A szájrehabilitáció első része a tartós ideiglenes fogsor vagy fogsorok elkészítésével és átadásával zárul.

Végleges fogsor
A száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal második részében történik a végleges fogsor elkészítése. Erre általában félévvel az implantátum beültetést követően kerül sor. Később is lehetséges, de egy éven belül mindenképpen javasolt. A végleges fogsor vagy fogsorok árát az implantátum beültetés csomagár nem tartalmazza! Körülbelül egy hétig tart az elkészítése, és három részből áll, ami három megjelenést jelent.
- Az első kezelés röntgenfelvétellel kezdődik, a tartós ideiglenes fogsor eltávolításával folytatódik, és a végleges fogsor elkészítéséhez szükséges mintavétellel zárul.
- A második alkalommal történik a végleges fogsort tartó váz próbája. Ez az a fémváz, amire a fogtechnikus a végleges fogakat rögzíti.
- A harmadik alkalommal a végleges porcelán fogsor vagy fogsorok próbája, tesztelése és az implantátumokhoz történő rögzítése történik. A végleges fogsor fix, a páciens nem tudja eltávolítani.

A száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal fogpótlás befejeztével tájékoztatjuk a pácienst a kontrollvizsgálatok szükségességéről, időpontjáról, a helyes fogápolásról és egyéb hasznos tudnivalókról.

Miért szükséges az implantátum beültetést altatásban végezni?
Csaknem bármelyik fogászati kezelés elvégezhető helyi érzéstelenítéssel, beleértve az implantátum beültetést is. Vannak azonban olyan esetek, amikor a kezelést altatásban javasolt elvégezni, mint például a száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal. Egy vagy több fog azonnal terhelhető implantátummal történő pótlása szinte mindig helyi érzéstelenítésben történik. Ilyen esetben hatékony fájdalomcsillapítás biztosítható helyi érzéstelenítéssel is, hiszen viszonylag rövid időről és a szájüreg kis területéről van szó.

Az egész szájüreget érintő szájrehabilitáció esetén azonban teljesen más a helyzet. Eb ben az esetben két fő ok miatt szükséges az altatás

1. A teljes szájüreg érintő, nagy területről van sző. A száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal kezelés során vagy a teljes szájüreg vagy annak egy jelentős része érintett, attól függően, egy vagy mindkét állcsonton történik implantátum beültetés. Ez olyan nagy felületet jelent, hogy helyi érzéstelenítéssel aligha lehetséges hatékony fájdalomcsillapítás. Márpedig mind a páciens komfortérzete, mind pedig a fogbeültetés sikeressége szempontjából fontos a teljes fájdalommentesség.

2. Több órás beavatkozás. A második ok, amiért a száj rehabilitációt altatásban végezzük az, hogy egy meglehetősen hosszú ideig tartó, több órás műtétről van szó. Teljes száj rehabilitáció esetén, amikor mindkét állcsont érintett, akár négy óra vagy még hosszabb is lehet. A hatékony fájdalomcsillapítás helyi érzéstelenítéssel ilyen hosszú időtartamra nem lehetséges. Ez a második fontos oka mannak, hogy a száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal kezelést altatásban végezzük. Az implantátum beültetés csomagár tartalmazza az altatás árát is. Bővebben erről a témáról itt lehet olvasni.

Mit tartalmaz a száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal csomagár?
Röviden, csak címszavakban összefoglaljuk az azonnal terhelhető implantátum (egyfázisú implantátum) alapú száj rehabilitáció menetét, ami egyben azt is leírja, hogy konkrétan mit tartalmaz a csomagár. A procedúra nagyjából azonos a felső, az alsó vagy mindkét állcsont esetén is. Természetesen, ez utóbbi esetben minden kezelési szakasz valamivel hosszabb időt vesz igénybe.

Első alkalom
- Személyes konzultáció, az implantátum beültetést végző implantológussal.
- CT és panoráma röntgenfelvételek készítése.
- Alapos, mindenre kiterjedő szájüreg vizsgálat.
- Altatás, amit szakképzett aneszteziológus végez.
- A további fogászati kezelésre alkalmatlan fogak eltávolítása.
- A szükséges számú egyfázisú implantátum beültetésre történő előkészítése.
- A szükséges számú azonnal terhelhető implantátum beültetése.
- Mintavétel a tartós ideiglenes fogsorhoz.
- Az implantátumokon rögzített tartós, ideiglenes fogsor(ok) elkészítése.
- A tartós ideiglenes fogsor(ok) rögzítése az implantátumokon. A fogsor fix, a páciens által nem távolítható el.
- Kontroll vizsgálatok.

Második alkalom
- Személyes konzultáció az implantátum beültetést végző szakorvossal.
- Panoráma röntgenfelvétel készítés.
- Alapos szájüreg vizsgálat, különös figyelmet fordítva a beültetett egyfázisú implantátumokra.
- A tartós ideiglenes fogsor(ok) eltávolítása.
- Mintavétel a végleges fogsorhoz.
- A végleges porcellán fogsor(ok) elkészítése.
- A végleges porcellán fogsor rögzítése a beültetett egyfázisú implantátumokon. A fogsor fix, a páciens által nem eltávolítható.
- Kontroll vizsgálatok, tanácsadás.

Írásunkban a száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal kezelésről mondtuk el a legfontosabb tudnivalókat. Ez főként azok számára lehet hasznos, akik fontolgatnak egy ilyen fogpótlás megoldást. Elmondtuk, hogy a foghiány többféle módon pótolható, amik közül az egyik, az egyfázisú implantátum alapú szájrehabilitáció. Beszéltünk arról, hogy pontosan mit jelent a kifejezés, hogyan történik a kapcsolat felvétel és a beavatkozás előtti kommunikáció, s végül elmondtuk, hogy pontosan mi a száj rehabilitáció menete. Ha bármilyen kérdése lenne, kérjük lépjen velünk a kapcsolatba.

Felhívjuk szíves figyelmét, hogy Blog rovatunkban számos fogpótlás, fogbeültetés és implantátum beültetés témájú írás olvasható.
Ha véleménye van a leírtakkal kapcsolatban írja le a Hozzászólás részben. Ha kérdése van, vegye fel velünk a kapcsolatot.
iliDent Páciens Koordinátor Központ © Copyright 2023 iliDent.com