2022. október 28., péntek

SZÁJREHABILITÁCIÓ AZONNAL TERHELHETŐ (EGYFÁZISÚ) IMPLANTÁTUMOKKAL

A szájrehabilitáció pontos menete azonnal terhelhető implantátumokkal

Visszatérően írunk arról, mennyire fontos az ápolt, egészséges fogazat. És arról is, hogy az elhanyagolt, hiányos fogak nem elsősorban esztétikai okok miatt hátrányos, hanem főleg azért, mert komoly egészségügyi kockázatot jelenthet. A rossz fogat vagy fogakat mielőbb kezeltetni kell, illetve, ha már alkalmatlanok fogászati ellátásra, pótoltatni. A fogpótlás többféleképpen lehetséges. Mivel szakterületünk az egyfázisú implantátum beültetés, pontosabban annak egy speciális területe, a szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátumokkal, részletesebben tárgyaljuk ezt a témát. Írásunkban szó lesz arról, hogy pontosan mit jelent a szájrehabilitáció kifejezés, hogyan lehetséges a kapcsolatfelvétel, milyen kommunikáció zajlik a beavatkozás előtt, végül arról, hogy pontosan hogyan történik a szájrehabilitáció.

Fontos tudni, hogy intézményünkben a szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátumokkal - néhány ritka eset kivételével - aneszteziológus szakorvos által ellenőrzött altatásban történik. Ennek költségét a fogászati implantátum csomagár tartalmazza. A későbbiekben még lesz szó erről a témáról!

Mit jelent a szájrehabilitáció kifejezés?
Száj rehabilitációról akkor beszélünk, amikor a páciensnek egyetlen protetikai ellátásra alkalmas foga sincs, tehát teljes fogpótlás szükséges. A szájrehabilitáció lehetséges a felső állcsonton, az alsó állcsonton vagy mindkettőn, ez utóbbi neve teljes szájrehabilitáció. Annak eldöntése, hogy a szájban lévő fogak alkalmasak e további fogászati kezelésre, a fogorvos felelőssége. El kell dönteni, hogy hosszabb távon van e értelme a fogmentésnek. Az alapelv az, hogy egy fogat csak akkor érdemes kezelni, "megmenteni" ha a kezelés évekig tartó, megbízható megoldást jelent. Ellenkező esetben el kell távolítani és pótolni.

Szájrehabilitációs megoldások
A legtöbb ilyen jellegű fogpótlás hagyományos módon történik, miután ez sokkal költségkímélőbb, mint az implantátum alapú száj rehabilitáció. A hagyományos módszer esetében a műfogsor rögzítése a fogínyen történik, teljes (vákuumos) szájpadlással és/vagy ragasztással. Az ilyen műfogsort használóknak számos kihívással kell szembenézniük. Ilyen például nem megfelelő harapási és rágóerő, az instabilitás és egyéb, a fogsor viselésével járó kellemetlenség.

Korábban említettük, hogy ebben az írásban kizárólag az egyfázisú, más néven azonnali terhelhető implantátummal történő fogpótlás a téma. Pontosabban annak is egy speciális formája, a szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátumokkal. A kétfázisú implantátumot és implantációs módszert csak érintjük. Fontos azonban hangsúlyozni, hogy mindkét implantátum típus tökéletesen alkalmas a természetes foggyökér pótlására, de a kétfázisú csak bizonyos feltételek teljesülése esetén.

Az azonnal terhelhető implantátum alapú száj rehabilitáció előzményei
Időpont kérés. Első lépésként természetesen fel kell venni a kapcsolatot a kiválasztott fogászattal. A szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátumokkal kezelésre többféleképpen lehet időpontot kérni. A legpraktikusabb, ha online tesszük. Sok fogászat – köztük mi is – további lehetőségeket is biztosít az időpontfoglaláshoz, például telefon és különböző alkalmazások.

A legkézenfekvőbb az online időpontkérés, ami éjjel-nappal elérhető. Szinte minden honlapon található KAPCSOLAT oldal, ahol egy egyszerű űrlapot kell kitölteni, és akár röntgenfelvétel vagy egyéb dokumentum is feltölthető a fogászati problémával kapcsolatban. Arra is van lehetőség, hogy a páciens rövid üzenetet hagyjon.

A következő lehetőség, a telefonon keresztüli kapcsolatfelvétel. A nagyobb klinikákon a recepciós fogadja a bejövő hívásokat, de sok olyan fogorvosi rendelő van, ahol ezt az asszisztens végzi. Lehetséges, hogy éppen kezelés folyik, és ezért nem tudnak hívásokat fogadni. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a páciens egyszerűen továbbmegy, és hív egy másik fogorvost.

Az igényesebb fogászati klinikák alkalmazásokon keresztül is elérhetők. A leggyakrabban használt alkalmazás a Facebook, a Viber, a Messenger és a WhatsApp. Ezek az applikációk inkább kapcsolatfelvételre szolgálnak, ugyanakkor lehetőség van a megadott telefonszámon visszahívni a pácienst és időpontot egyeztetni. Ez a lehetőség népszerű, mert bármikor elérhető.

Mi igyekszünk egy héten belül konzultációs időpontot adni, és ha az a beteg számára elfogadható, akkor egyeztetjük az időpontot. A konzultáció nálunk ingyenes, de a megjelenés a páciens felelőssége!

Személyes konzultáció
A szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátumokkal kezelés első lépése a személyes konzultáció, mint ahogyan az egészségügy számos más területén is szokásos. Mint minden beavatkozásra, így az implantátum beültetésen alapuló száj rehabilitáció kezelésre is fel kell készülni. A tudatos felkészülés fontos része a személyes konzultáció, még akkor is, ha sok fogászaton fizetni kell érte.

Korrekt diagnózis csaknem kizárólag személyes konzultáció alapján készíthető. A konzultáció lehet előzetes, de akár az első kezelés során is lehetséges. Az orvossal történő találkozás kiváló alkalom arra, hogy tájékozódjunk és megismerjük a beavatkozást végző szájsebészt. A kötetlen beszélgetés alatt egyrészt minden kérdésre választ kaphatunk, másrészt kialakulhat valamiféle szimpátia és bizalom az implantológus iránti, ami szintén fontos a sikeres beavatkozáshoz.

A szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátumokkal kezelés konzultációja röntgen és CT felvétel készítésével folytatódik. Azért van szükség mindkét felvételre, mert míg a röntgen kétdimenziós képet ad, addig a cbCT egy kifejezetten a fogászatra, ezen belül az implantátum beültetésre kifejlesztett 3 dimenziós képalkotó rendszer. Ez lehetővé teszi méretezett, háromdimenziós digitális kép készítését az állcsont állapotáról.

A sikeres implantátum beültetés alig elképzelhető ezeknek a képalkotó rendszereknek a használata nélkül. Az implantológusnak tökéletesen tisztában kell lennie a páciens fog- és állcsontjának állapotával, hiszen e nélkül nem tudja meghatározni a beültetésre kerülő implantátumok számát, a beültetések pontos helyét és a beültetendő implantátum típusát. Mind ez fontos információ a szájsebész számára.

A röntgenképek alapján részletes vizsgálat következik. A fogbeültetés csak egészséges, gyulladásmentes szájüreg esetén lehetséges. A szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátumokkal kezeléshez bizonyos egészségügyi feltételeknek teljesülniük kell, ezért a konzultáció része a páciens általános egészségi állapotának megismerése is.  Áll e valamilyen orvosi kezelés alatt, ha igen, mi az? Szed e valamilyen gyógyszert? Van e gyógyszer allergiája? Ha igen, milyen gyógyszerekre érzékeny? Volt e már altatva? Milyen az általános közérzete és így tovább? Amikor minden adat rendelkezésre áll, az implantológus diagnosztizál és elmagyarázza, hogy milyen lehetőségek vannak az adott helyzetben.

Ha a döntés megszületett, árajánlatot és kezelési terv készül, ami három hónapig érvényes. A páciens tájékoztatást kap arról is, hogy milyen előzetes vizsgálatok szükségesek az altatáshoz. Ez általában labor és EKG-vizsgálatot jelent.

A szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátumokkal beavatkozás menete
Konzultáció az aneszteziológussal
Amennyiben a labor, EKG vizsgálatok eredménye rendben van és a beavatkozáshoz szükséges hozzájáruló nyilatkozatot a páciens aláírta, megkezdődik a konzultáció az aneszteziológussal. Az aneszteziológus kérdéseket tesz fel és tájékoztatást ad az altatással kapcsolatban. Ha ebből a szempontból minden rendben van, akkor megtörténik az altatás, és ezzel maga a műtét is kezdetét veszi.

Protetikai ellátásra alkalmatlan fogak eltávolítása
Legtöbbször, a páciens szájürege tartalmaz fogászati kezelésre alkalmatlan fogakat, amiket az implantátum beültetés előtt el kell távolítani. A foghúzás általában egyszerű, de néha előfordulhat komplikáció. Például egy elhalt fognak már csak a gyökere van meg, amit ki kell vésni a fogcsontból.

Implantátum beültetés
A szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátumokkal kezelés legfontosabb része az implantátumok beültetés a felső vagy az alsó, vagy mindkét állcsontba. Az adott helyzettől függően 8-10 vagy néha még több egyfázisú implantátum kerül beültetésre. Az egyfázisú implantátumot az fogínyen keresztül a fogcsontba vagy szükség esetén az állcsontba ültetik be.

Az azonnal terhelhető egyfázisú implantátum két legfontosabb előnye a kétfázisú fogimplantátummal szemben:
1. Csonthiány esetén, nem csak a fogcsontba, de az állcsontba is beültethető,
2. A tartós ideiglenes fogsor - ellentétben a kétfázisú implantátummal - nem a fogínyen rögzül, hanem a beültetett, azonnal terhelhető implantátumokon!

Az implantológusnak meg kell bizonyosodnia arról, hogy a beültetés az implantációs tervben rögzített módon történt, ezért a beültetése után panoráma röntgen készül. Ennek alapján megállapítható, hogy a beültetett implantátumokkal minden rendben van e.

Tartós ideiglenes fogsor
Az implantátum beültetés utáni napon a betegnek meg kell jelennie kontrollvizsgálaton, és ha szükséges, további kontrollvizsgálatokra is sor kerülhet. A varratokat 7-10 nap múlva távolítják el, majd mintát vesznek az ideiglenes fogsort tartó fémvázhoz. A szájrehabilitáció első része a tartós ideiglenes fogsor vagy fogsorok elkészítésével és átadásával fejeződik be.

Végleges fogsor
A szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátumokkal kezelés második része a végleges fogsor elkészítése. Általában hat hónappal azimplantátum beültetés után történik. Később is lehetséges, de egy éven belül mindenképpen ajánlatos megtenni. A végleges fogsor árát az implantátum beültetés ár nem tartalmazza! A fogsor elkészítése és a teljes procedúra körülbelül egy hétig tart és három részből áll, ami három megjelenést jelent.
- Az első alkalom röntgenfelvétellel kezdődik, a tartósan ideiglenes fogsor eltávolításával folytatódik, és lenyomatvétellel zárul.
- Második alkalommal kerül sor a fogsor vázának a próbájára. Ez az a szerkezet, amelye a fogtechnikus később rögzíti a végleges fogakat.
- Harmadik alkalommal tesztelik a tartós porcelán fogsort vagy fogsorokat, és ha minden rendben van, véglegesen rögzítik az implantátumokhoz. A maradandó fogsor rögzítve van, a páciens nem távolítja el.

A szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátumokkal kezelés végeztével a páciens részletes tájékoztatást kap a kontrollvizsgálatok szükségességéről és időpontjáról, a helyes fogászati ellátásról és egyéb hasznos tudnivalókról.

Miért szükséges az azonnal terhelhető implantátum alapú szájrehabilitációt altatásban végezni?
Szinte minden fogászati ​​kezelés elvégezhető helyi érzéstelenítéssel, az implantátum beültetés is. Vannak azonban olyan esetek, amikor altatásban javasolt a fogbeültetés. Ilyen például a szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátumokkal. Egy vagy néhány fog egyfázisú implantátummal történő pótlása csaknem kizárólag helyi érzéstelenítéssel történik. Ilyen esetekben altatás nélkül is hatékony fájdalomcsillapítás lehetséges, mivel viszonylag rövid időről és a szájüreg kis területérről van szó.

Egészen más a helyzet, ha a beavatkozás a teljes szájüreget érinti, mint az a száj rehabilitáció alkalmával történik. Az altatás két fő ok miatt szükséges.

1. A teljes szájüreg érintett. Egyfázisú implantátum alapú szájrehabilitáció során az egész szájüreg érintett, beleértve a felső vagy alsó, vagy mindkét állcsontot. Ez akkora területet jelent, hogy szinte lehetetlen a teljes és hatékony fájdalomcsillapítás helyi érzéstelenítéssel. Az altatásos fájdalomcsillapítás az implantátum beültetés sikerének fontos része, miközben tökéletes komfortérzetet biztosít a páciens számára.

2. Hosszú távú beavatkozás. Egy másik ok, amiért a szájrehabilitációt altatásban kell végezni az, hogy viszonylag hosszú időtartamú műtétről van szó. A teljes szájrehabilitáció időtartama négy óra is lehet, vagy még ennél is hosszabb. Hatékony fájdalomcsillapítás ilyen hosszú időtartamra helyi érzéstelenítéssel aligha lehetséges. Az altatásos érzéstelenítés költsége az implantátum beültetés ár része. Erről a témáról itt olvashat bővebben.

Mit tartalmaz a szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátumokkal csomagár?
Az alábbiakban összefoglaljuk az azonnal terhelhető implantátum (egyfázisú implantátum) alapú szájrehabilitációs folyamatot és azt, hogy pontosan mit tartalmaz a páciens által fizetett csomagár. Az eljárás ugyanaz a felső, az alsó vagy mindkét állcsonttal kapcsolatban. Természetesen ez utóbbi esetben minden kezelési fázis kicsit tovább tart.

Első kezelési fázis
- Személyes konzultáció az implantológus szakorvossal.
- CT és panoráma röntgenfelvétel készítés.
- Alapos szájüregi vizsgálat.
- Altatás aneszteziológus szakorvossal.
- A fogászati kezelésre alkalmatlan fogak eltávolítása a felső és az alsó fogcsontból.
- A szükséges számú azonnali terhelhető implantátum előkészítése a beültetésre.
- A szükséges számú egyfázisú implantátum beültetés a felső és az alsó állcsontba. (Teljes száj rehabilitáció esetén)
- Mintavétel a tartós ideiglenes fogsorhoz.
- A tartós ideiglenes fogsor készítése.
- A tartós ideiglenes fogsor rögzítése a beültetett implantátumokon.
- A szükséges ellenőrző vizsgálatok.

Második kezelési fázis
- Személyes konzultáció.
- Panoráma és szükség esetén CT röntgen.
- Szájüreg vizsgálata, különös tekintettel a beültetett egyfázisú implantátumokra.
- Mintavétel a végleges fogsorhoz.
- A végleges porcelán fogsor készítése a felső és az alsó állcsontra. ((Teljes száj rehabilitáció esetén)
- A porcelán fogsor rögzítése az implantátumokon. A fogsor rögzített, a páciens által nem eltávolítható.
- Ellenőrző vizsgálatok és tanácsadás.

Cikkünkben a szájrehabilitáció azonnal terhelhető implantátumokkal kezeléssel kapcsolatos legfontosabb tudnivalókat ismertettük azok számára, akik ezt a fogpótlás módszert szándékoznak választani vagy egyszerűen csak érdeklődnek a téma iránt. Elmondtuk, hogy a teljes foghiány pótlás többféleképpen lehetséges, ezek egyike az azonnal terhelhető implantátum alapú száj rehabilitáció. Beszéltünk arról, hogy mit jelent pontosan ez a fogalom, hogyan történhet a kapcsolatfelvétel, és a beavatkozás előtti kommunikáció. Végül pedig ismertettük a fogimplantátum alapú szájrehabilitáció folyamatát. Ha az elhangzottakkal kapcsolatban bármilyen kérdése van, forduljon hozzánk bizalommal.

Felhívjuk szíves figyelmét, hogy Blog rovatunkban számos fogpótlás, fogbeültetés és implantátum beültetés témájú írás olvasható.
Ha véleménye van a leírtakkal kapcsolatban, írja le a Hozzászólás részben. Ha kérdése van, vegye fel velünk a kapcsolatot.
iliDent Páciens Koordinátor Központ © Copyright 2022 ImmediateLoadingImplants.com


 



2022. október 20., csütörtök

ORAL REHABILITATION WITH ONE-PHASE IMPLANT – HOW IS IT DONE?

 

The exact course of oral rehabilitation with one-phase dental implants

We wrote many times about how important healthy, well-kept teeth are; since neglected, incomplete teeth are not primarily an aesthetic deficiency but a serious health risk.  Bad teeth should be treated if possible, and if they are no longer suitable for prosthetic care, they should be removed and replaced as soon as possible. Tooth replacement is possible in several ways. Since our specialty is one-phase implant-based dental implantation, or more precisely, a variant of it, oral rehabilitation with a one-phase implant, we discuss this topic in more detail. We will tell you precisely what the term means, how to contact for it and the communication before the intervention, and finally, what the course of oral rehabilitation is.

In the beginning, we mention that one-phase implant, also known as immediate loading implant-based oral rehabilitation, is performed almost exclusively under general anesthesia. The cost of it is included in the dental implant package price!

What do we mean by the term oral rehabilitation?
Oral rehabilitation becomes necessary when there is not a single tooth suitable for prosthetic care in the oral cavity. The restoration is possible on the upper jaw bone, the lower jaw bone, or both, the latter being full oral rehabilitation. There are still teeth often, but for some reason, they are unsuitable for further dental treatment, or the treatment is only a short, temporary solution. There are necessary conditions for saving a tooth, both from a health and financial point of view. Most importantly, a tooth should only be "saved" and treated if it represents a reliable solution that will last for years.

Oral rehabilitation solutions
It is possible traditionally, which is more common using a dental implant. In the traditional method, the denture is fixed with an artificial vacuum floor and gluing. Users of such dentures face many challenges, such as insufficient biting and chewing power, inadequate stability, and other discomforts during wear.

The other solution, technically and in terms of the final result, is a fixed set of teeth on a dental implant, including mouth rehabilitation with a single-phase implant. The end goal is the same in both cases: replacing the natural tooth root with a dental implant. At the same time, in the case of tooth replacement based on dental implants, a distinction is mentionable between the two-phase and one-phase implant and implantation methods. Both the implant and the implantation method are different. You can read more about this here.

We mentioned above that we are talking about the one-phase, also known as immediate loading implant, and the rehabilitation of the mouth with it. We only say the two-phase method for comparison. It is important to emphasize that both implant types are perfectly suitable for replacing the natural tooth root, but the two-phase only if certain conditions are met.

Antecedents of oral rehabilitation with one-phase implant intervention
Appointment request. The first step, of course, is to contact the chosen dentist. There are several ways to request an appointment for oral rehabilitation with a one-phase implant. The most practical is to request an appointment online. Many dentists, including us, also provide additional options for booking appointments, such as by phone and various apps.

The most obvious is requesting an appointment online, which is available 24/7. Almost every website has a CONTACT page, where you have to fill out a simple form and even upload an X-ray or other document related to your dental problem. It is usually also possible for the patient to leave a short message.

The next option is to contact us by phone. In larger clinics, a receptionist takes incoming calls, but there are many dental offices where the assistant does this. It may happen that they are just undergoing treatment and, therefore, unable to receive calls. In this case, it is possible that the patient simply moves on and calls another dentist.

More demanding dental clinics are also available to patients via apps. The most used are Facebook, Viber, Messenger, and WhatsApp. These interfaces are more for making contact, but it is also possible to register and request an appointment by calling the interested patient back on the given phone number. This option is popular because it is available at any time.

When contacting us, we try to give a consultation time within a week, and if it is acceptable to the patient, we will set the time. The consultation is free with us, but it is the patient's responsibility to attend!

Personal consultation
The first step in oral rehabilitation with one-phase implant treatment is consultation, as is the case in many other areas of healthcare. As with any intervention, you must prepare for oral rehabilitation treatment based on implant placement, both psychologically and in other aspects. Part of conscious preparation is personal consultation. The importance of it is not detracted from the fact that you have to pay for it in many places.

A precise and accurate diagnosis can be made almost exclusively during a personal meeting. It can be a preliminary consultation, but it can also happen during the first treatment. The consultation is an excellent opportunity for the patient to meet and get to know the oral surgeon who will perform the procedure directly. During the informal conversation, on the one hand, you can have answers to all of your questions. On the other hand, sympathy and trust in the doctor, which is essential for a successful intervention, can develop.

The personal consultation of oral rehabilitation with one-phase implant treatment continues with X-ray and CT imaging. Both recordings are necessary because, while the X-ray gives a two-dimensional image, the cbCT is a 3-dimensional imaging system developed specifically for dentistry, including implant placement, which allows the creation of a scaled, three-dimensional digital image of the jawbone.

Successful implant placement is unthinkable without the use of these imaging systems. The implantologist must be perfectly aware of the condition of the patient's teeth and jawbone since, without this, he cannot determine the number of implants that have to use and the exact location of the implantation. Regardless of the type of implant, this is essential information for the oral surgeon.

Based on the recordings, a comprehensive and detailed oral examination follows. Apart from missing teeth, we can say dental implantation can only happen in the case of a healthy, inflammation-free oral cavity. For oral rehabilitation with one-phase implant, certain conditions must be met.

The consultation also includes getting to know the patient's general state of health. Are you under any medical treatment, and if so, what exactly is it? Are you taking any medications? Are you allergic to them, and if so, what medications are you sensitive to? Were you sedated? How is his general well-being and so on? When all data is available, the implantologist diagnoses and explains to the patient the options available in the given situation.

After the decision is made, a price quote and a treatment plan are created, valid for three months. At this time, they also give you information about the general anesthesia performed by anesthesiologists and what preliminary tests are required for it. That usually means lab and EKG tests.

Oral rehabilitation with one-phase implant
Consultation with the anesthesiologist
If the results of the preliminary tests (laboratory, EKG) are OK and the consent form necessary for the intervention is signed, the consultation with the anesthetist begins. During this, the anesthesiologist asks questions and provides information about general anesthesia. If everything is in order in this respect, the anesthesia will take place, and the surgery itself will begin.

Removal of teeth unsuitable for prosthetic treatment
In most cases, the patient's oral cavity contains teeth unsuitable for dental treatment. These must remove before implantation. Tooth extraction is usually smooth, but it may happen that, for example, a dead tooth only has its root in the tooth bone, which is somewhat more challenging to remove.

Implant placement
The most important part of the intervention is the implantation of immediate loading implants into the upper or lower or both jawbones in case of full mouth rehabilitation. Depending on the given situation, 8-10 one-phase implants are usually implanted. They place the single-piece implants through the gums into the tooth bone or, if necessary, into the jaw bone.

The two most significant advantages of a one-phase implant over a two-phase one
- Not only in the tooth bone but, if necessary (in case of bone deficiency), it is also implantable into the jaw bone,
- The long-term temporary denture is not attached to the gums but the immediate loadable one-phase implants.

The implantologist must be sure they are implanted as indicated in the implant plan. After implant placement, they take a panoramic X-ray because the implantologist oral surgeon must ensure everything is in order with the implants. Sutures are removed 5-7 days after that.

Long-term temporary denture
The first part of oral rehabilitation is done by preparing and delivering long-term temporary dentures. The day after implantation, the patient must appear for a control examination, and further control examinations are possible as needed until the suture is removed. They remove it after 7-10 days, and then the sample is taken for the metal framework that holds the dentures made by the dental technician.

Permanent denture
The second part of oral rehabilitation with one-phase implant is the preparation of the permanent denture. It usually takes place six months after the implantation. It can happen later, but it is recommended to do it within a year. The price of the permanent denture is not the price of the implantation! Its preparation and the entire procedure take about a week and consist of three parts, which means three appearances.

- The first session begins with taking an X-ray, continues with removing long-term temporary dentures, and ends with taking an impression.
- The second time happens the framework test, the test of the structure on which the final teeth will be fixed later by the dental technician.
- On the third occasion, they test the permanent porcelain denture or dentures, and if everything is OK, permanently bond them to the implants. The permanent denture is fixed and not removable by the patient.

Upon completion of the oral rehabilitation with one-phase implant tooth replacement, the patient receives detailed information on the necessary and timing of control examinations, correct dental care, and other helpful information.

Why is it necessary to perform oral rehabilitation with one-phase implant treatment under general anesthesia?
Almost all dental treatment is performable with local anesthesia, including implant placement. However, there are cases when the treatment is recommended under anesthesia, such as oral rehabilitation based on dental implants. Replacing one or several teeth with immediate loading implants almost always happens with local anesthesia. In such cases, effective pain relief is possible even without general anesthesia since it is a relatively short time and a small oral cavity area.

The situation is entirely different when the intervention affects the entire oral cavity, such as in the case of oral rehabilitation. Anesthesia becomes necessary for two main reasons.
1. The entire oral cavity is affected. In the case of oral rehabilitation with one-phase implant, the whole oral cavity is affected, including the upper or lower, or both jawbones. That means such a large area that complete and adequate pain relief is almost impossible with local anesthesia. Total pain relief is significant to the success of the dental implantation and the patient's sense of comfort.
2. Long-term intervention. Another reason oral rehabilitation must perform under general anesthesia is that it is a relatively long-term operation. The long time for full mouth rehabilitation can be up to four hours or even longer. Effective pain relief is hardly possible with local anesthesia for such a long time. The second main reason oral rehabilitation with one-phase implants occurs almost exclusively under general anesthesia. The price of general anesthesia is part of the price of the implantation. You can read more about this topic here.

What does the one-phase implant-based mouth rehabilitation package price include?
In the following, we summarize the oral rehabilitation process based on immediate loading implants (one-phase dental implants) and what is included in the package price you pay for it. The procedure is the same whether the upper, the lower, or both jawbones. Of course, each treatment phase takes a little longer in the latter case.

First time
- Personal consultation with the implant specialist.
- Taking CT and panoramic x-rays.
- Thorough, all-encompassing oral cavity examination.
- General anesthesia.
- Removal of teeth unsuitable for prosthetic treatment from both dentitions.
- Preparation of the required number of immediate loading one-phase implants for implantation.
- Implantation of the required number of one-phase implants.
- Sampling for permanent long-term temporary dentures.
- Creation of long-term temporary denture or dentures fixed on the implants.
- Bonding the dentures.
- The necessary control tests.

Second occasion
- Personal consultation.
- Panorama and, if necessary, CT X-ray.
- Examination of the oral cavity, particularly regarding the implanted one-phase implants.
- Sampling for the permanent denture.
- Preparation of permanent porcelain dentures.
- Fixation of the porcelain denture on the implants. The dentures are fixed, not removable by the patient.
- Control tests and advice.

In our article, we discussed the most critical information regarding oral rehabilitation with one-phase implant treatment for those who choose this tooth replacement method or are simply interested in the topic. We said that replacing a completely missing tooth is possible in several ways, one of which is one-phase implant-based oral rehabilitation. We talked about what the term means, how the contact is possible and the communication before the intervention, and finally, about the dental implant-based oral rehabilitation process. If you have any questions, please contact us.

In our Articles section, you can find more information about dentures, implants, and dental implantation methods. If you have an opinion about this article, let us know in the comment section below. If you have any questions, please get in touch with us.
iliDent Patient Coordination Center © Copyright 2022 iliDent.com

2022. október 19., szerda

A száj rehabilitáció fogpótlás egyfázisú implantátummal pontos menete

Sokszor és sokat írtunk arról, mennyire fontosak az egészséges, ápolt fogak, hiszen az elhanyagolt, hiányos fogazat nem elsősorban esztétikai hiányosság, hanem komoly egészségügyi kockázat. (A rossz fogak általános egészségre gyakorolt negatív hatásairól például itt is lehet olvasni.) A beteg fogakat, ha lehet kezeltessük, ha azok protetikai ellátásra már alkalmatlanok, el kell távolíttatni és a lehető legsürgősebben pótoltatni. A fogpótlás többféle módon történhet. Miután a mi specialitásunk az egyfázisú implantátum alapú fogbeültetés, pontosabban annak egy változata, a száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal, ezért ezt a témát tárgyaljuk részletesebben. Elmondjuk pontosan mit jelent a kifejezés, hogyan történik a kapcsolat felvétel és a beavatkozás előtti kommunikáció, s végül azt is, mi a szájrehabilitáció menete.

Már az elején megemlítjük, hogy egyfázisú implantátum, más néven azonnal terhelhető implantátum alapú száj rehabilitációt, csaknem kizárólag altatásban végzünk. Az altatás költségét a fogbeültetés csomagár tartalmazza!

Mit értünk a száj rehabilitáció kifejezés alatt?
Szájrehabilitáció akkor válik szükségessé, amikor a szájüregben egyetlen protetikai ellátásra alkalmas fog sincs. A rehabilitáció történhet a felső állcsonton, az alsó állcsonton vagy mindkettőn, ez utóbbi a teljes száj rehabilitáció. Gyakran előfordul, hogy ugyan vannak még fogak, de azok valamilyen okból alkalmatlanok további fogászati kezelésre, vagy a kezelés egyértelműen csak rövid, átmeneti megoldást jelent. Egy fog megmentésének egészségi és anyagi szempontból is, fontos feltételei vannak. A legfontosabb az, hogy egy fogat csak akkor érdemes „megmenteni”, kezeltetni, ha az évekre szóló, biztos megoldást jelent.

Száj rehabilitációs megoldások
Történhet hagyományos módon, ez az elterjedtebb és történhet fogászati implantátum használatával. A hagyományos módszernél a fogsor rögzítése vákuumos műszájpadlással és/vagy ragasztással történik. Az ilyen fogsort használóknak számos kihívással kell szembesülniük, mint például elégtelen harapási és rágási erő, nem megfelelő stabilitás és egyéb kellemetlenségek a viselés közben. Bővebben erről itt lehet olvasni.

A másik technikailag és a végeredmény tekintetében is sokkal fejlettebb megoldás a fogászati implantátumon rögzített fogsor, ezen belül is a száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal. A végcél mindkét esetben ugyanaz, a természetes foggyökér helyettesítése fogászati implantátummal. Ugyanakkor, a fogbeültetés alapú fogpótlás esetében, különbséget kell tenni a kétfázisú és az egyfázisú implantátum és implantátum beültetés között. Úgy az implantátum, mint a beültetési mód eltér egymástól. Erről itt lehet bővebben olvasni.

Mint fentebb már szó volt róla, most az egyfázisú, más néven azonnal terhelhető implantátum beültetés, illetve az azzal történő száj rehabilitációról beszélünk és a kétfázisút csak összehasonlításkor említjük meg. Fontos kiemelni, hogy mindkét implantátum típus tökéletesen alkalmas a természetes foggyökér helyettesítésére, de a kétfázisú csak bizonyos feltételek megléte esetén.

A száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal beavatkozás előzményei
Időpontkérés. Az első lépés természetesen az, hogy kapcsolatba kell lépni a kiválasztott fogászattal. Az száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal kezelésre többféle módon lehet időpontot kérni. A legpraktikusabb az online időpontkérés. Számos fogászat, így mi is további lehetőségeket is biztosítunk időpontfoglalásra, például telefonon és különböző alkalmazásokon keresztül.

A legkézenfekvőbb az online időpontkérés, hiszen ez a nap 24 órájában rendelkezésre áll. Szinte minden honlapnak van KAPCSOLAT oldala, ahol egy egyszerű űrlapot kell kitölteni és akár röntgenfelvétel, vagy más, a fogászati problémával kapcsolatos dokumentum is feltölthető. Általában az is lehetséges, hogy a páciens rövid üzenetet hagyjon.

A következő lehetőség a telefonon keresztül történő kapcsolatfelvétel. A nagyobb klinikákon recepciós munkatárs fogadja a bejövő hívásokat, de sok fogászat van, ahol ezt az asszisztens végzi. Előfordulhat, hogy éppen kezelés folyik, ezért nem tudnak hívást fogadni. Ez esetben lehetséges, hogy a páciens egyszerűen tovább lép és egy másik fogászatot hív fel.

Az igényesebb fogászati klinikák alkalmazásokon keresztül is elérhető a páciensek számára. Ezek közül a leggyakrabban használtak a Facebook, a Viber, a Messenger és a WhatsApp. Ezek a felületek inkább kapcsolatfelvételre szolgálnak, de akár regisztráció és időpontkérés is lehetséges úgy, hogy a megadott telefonszámon visszahívják az érdeklődő pácienst. Ez a lehetőség azért népszerű, mert teljesen kötetlenül, bármikor igénybe vehető.

Mi, a kapcsolatfelvételkor igyekszünk egy héten belüli konzultációs időpontot adni, s ha az a páciens számára is elfogadható kijelöljük annak időpontját. A konzultáció nálunk ingyenes, ám az azon való megjelenés a páciens felelőssége!

Személyes konzultáció
A száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal kezelés első lépése a konzultáció, mint ahogy az egészségügy sok más területén is történik. Mint minden beavatkozásra, az implantátum beültetés alapú száj rehabilitáció kezelésre is fel kell készülni úgy pszichikailag, mint egyéb vonatkozásban. A tudatos felkészülés része a személyes konzultáció, aminek jelentőségéből semmit nem von le a tény, hogy sok helyen fizetni kell érte.

Precíz és pontos diagnózis szinte kizárólag személyes találkozás során készíthető. Ez lehet előzetes konzultáció, de történhet az első kezeléskor is. A konzultáció jó alkalom arra, hogy a páciens találkozhasson és közvetlenül megismerhesse a szájsebészt, aki majd a beavatkozást végzi. A kötetlen beszélgetés során egyrészt minden kérdés megválaszolásra kerülhet, másrészt kialakulhat egyfajta, a sikeres beavatkozáshoz nélkülözhetetlen szimpátia és bizalom az orvos iránt.

A száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal kezelés személyes konzultációja röntgen és CT felvétel készítésével folytatódik. Azért szükséges minkét felvétel, mert míg a röntgen kétdimenziós képet ad, addig a cbCT egy kifejezetten a fogászat területére, ezen belül is az implantátum beültetésre kifejlesztett, 3 dimenziós képalkotó rendszer, aminek segítségével méretarányos, háromdimenziós digitális kép készíthető az állcsontozatról.

A képalkotó rendszerek alkalmazása nélkül elképzelhetetlen sikeres implantátum beültetés. Az implantológusnak tökéletesen tisztában kell lennie a páciens fog- és állcsontjának állapotával, hiszen enélkül nem tudja a beültetendő implantátumok számát és a beültetés pontos helyét meghatározni. Ez az implantátum típusától függetlenül, fontos információ a szájsebész számára.

A felvételek alapján egy átfogó és minden részletre kiterjedő szájüreg vizsgálat következik. Annak, hogy a száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal megtörténhessen, bizonyos feltételeknek teljesülniük kell. Azt mondhatjuk, hogy a foghiánytól eltekintve, csak egészséges, gyulladásmentes szájüreg esetén végezhető el az implantátum beültetés.

A konzultáció része a páciens általános egészségi állapotának megismerése is. Áll e valamilyen orvosi kezelés alatt, ha igen, pontosan mi az. Szed e valamilyen gyógyszer, van e gyógyszer allergiája, ha igen, milyen gyógyszerekre érzékeny. Volt e már altatva, milyen az általános közérzete és így tovább. Amikor minden adat rendelkezésre áll, az implantológus diagnosztizál és ismerteti a pácienssel, hogy az adott szituációban milyen lehetőségek vannak.

A döntés megszületése után árajánlat és kezelési terv készül, ami három hónapig érvényes. Szintén ekkor történik tájékoztatás az aneszteziológus szakemberek által végzett altatás menetéről és arról, hogy milyen előzetes vizsgálatok szükségesek az altatáshoz. Ez többnyire labor és EKG vizsgálatot jelent.

A száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal menete
Konzultáció az altatóorvossal, altatás
Ha az előzetes vizsgálatok (labor, EKG) eredményei rendben vannak és megtörtént a beavatkozás elvégzéséhez szükséges beleegyező nyilatkozat aláírása, kezdetét veszi az altatóorvossal történő konzultáció. Ennek során az aneszteziológus az altatással kapcsolatos kérdéseket tesz fel, illetve ad tájékoztatást. Ha e tekintetben is minden rendben van, megtörténik az altatás és ezzel együtt maga a műtét is kezdetét veszi.

Protetikai ellátásra alkalmatlan fogak eltávolítása
Az esetek túlnyomó többségében a páciens szájüregében vannak fogászati kezelésre alkalmatlan fogak. Az implantátum beültetés megkezdése előtt, ezeket el kell távolítani. A fogeltávolítás általában zökkenőmentes, de előfordulhat, hogy például egy elhalt fognak már csak a gyökere van a fogcsontban, aminek eltávolítása némileg körülményesebb.

Implantátum beültetés
A beavatkozás legfontosabb része az azonnal terhelhető implantátumok beültetése a felső, az alsó vagy teljes szájrehabilitáció esetén mindkét állcsontba. A mindenkori helyzetnek megfelelően, általában 8-10 egyfázisú implantátum kerül beültetésre. Az egyetlen darabból álló egyfázisú implantátumokat a fogínyen keresztül a fogcsontba vagy szükség esetén az állcsontba ültetik be.

Az egyfázisú implantátum két legnagyobb előnye a kétfázisúval szemben:
- nem csak a fogcsontba, de ha a szükség úgy kívánja (csonthiányos esetben), akkor az állcsontba is beültethető,
- a tartós ideiglenes fogsor nem a fogínyen, hanem a beültetett azonnal terhelhető implantátumokon rögzül.

Az implantátum beültetést követően ismét panoráma röntgenfelvétel készül, mert az implantológus szájsebésznek meg kell győződnie arról, hogy a beültetett implantátumokkal minden rendben van e. Az implantológusnak biztosnak kell lennie abban, hogy valóban oda és úgy vannak beültetve, ahogy a beültetési tervben szerepel. A varratszedésre 5-7 nappal ezt követően kerül sor.

Tartós ideiglenes fogsor
A beültetést követő napon kontroll vizsgálaton kell a páciensnek megjelennie, és a varratszedésig igény szerinti további kontroll vizsgálatok lehetségesek. A varratszedésre 7-10 nap elteltével kerül sor és ekkor készül a mintavétel ahhoz a fémvázhoz, ami a majd fogtechnikus által készített fogsort tartja. A száj rehabilitáció első része a tartós ideiglenes fogsor vagy teljes száj rehab’ esetén fogsorok elkészítésével, illetve átadásával fejeződik be.

Végleges fogsor
A száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal második részére, a végleges fogsor elkészítésére általában hat hónappal később kerül sor. Ez történhet később is, de egy éven belül mindenképpen ajánlott. A végleges fogsor árát az implantátum beültetés ára nem tartalmazza! Az elkészítése, illetve az egész procedúra nagyjából egy hétig tart és három részből áll, ami három megjelenést jelent.
- Az első alkalom röntgenfelvétel készítésével kezdődik, a tartós ideiglenes fogsor eltávolításával folytatódik és lenyomat vétellel végződik.
- A második alkalommal történik a vázpróba, annak a szerkezetnek a próbája, amin később a végleges fogakat rögzíti a fogtechnikus.
- A harmadik alkalommal kerül sor a végleges porcellán fogsor vagy fogsorok próbájára, illetve végleges beragasztására. A végleges fogsor fix, a páciens által nem eltávolítható.

A száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal fogpótlás befejeztével részletes tájékoztatást kap a páciens a kontrollvizsgálatok szükségességérő, időpontjáról, a helyes fogápolásról és egyéb hasznos tudnivalókról.

Miért szükséges altatásban végezni a száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal kezelést?
Szinte minden fogászati kezelés végezhető helyi érzéstelenítéssel, így az implantátum beültetés is. Azonban vannak esetek, amikor a kezelést altatásban ajánlott elvégezni és ilyen a fogászati implantátum alapú száj rehabilitáció is. Az azonnal terhelhető implantátumokkal történő egy vagy néhány fog pótlása, csaknem kivétel nélkül helyi érzéstelenítéssel történik. Ilyen esetekben hatékony fájdalomcsillapítás érhető el altatás nélkül is, hiszen viszonylag rövid időről és a szájüreg egy meghatározott kis területéről van szó.

Teljesen más a helyzet, amikor a beavatkozás a teljes szájüreget érinti, mint például a száj rehabilitáció esetén. Az altatás két fő ok miatt válik szükségessé.

1. A teljes szájüreg érintett. A száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal esetében a teljes szájüreg érintett, a felső és az alsó vagy mindkét fogcsont és állcsont. Ez olyan nagy területet jelent, hogy helyi érzéstelenítéssel csaknem lehetetlen a teljeskörű és hatékony fájdalomcsillapítás. Márpedig mind a fogbeültetés sikeressége, mind pedig a páciens komfortérzete szempontjából, rendkívül fontos a teljes fájdalommentesség.

2. Hosszan tartó beavatkozás. A másik ok, amiért a száj rehabilitációt altatásban kell végezni az, hogy egy viszonylag hosszú ideig tartó műtétről van szó. A hosszú idő teljes száj rehabilitáció esetén akár négy óra vagy még hosszabb is lehet. Helyi érzéstelenítéssel ilyen hosszú ideig alig lehetséges, ha egyáltalán, a hatékony fájdalomcsillapítás. Ez a második fő oka mannak, hogy száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal kezelést szinte kizárólag altatásban végzünk. Az altatás ára benne van az implantátum beültetés árában. Bővebben erről a témáról itt lehet olvasni.

Mit tartalmaz az egyfázisú implantátum alapú száj rehabilitáció csomagár?
Az alábbiakban címszavakban összefoglaljuk az azonnal terhelhető implantátum (egyfázisú fogimplantátum) alapú száj rehabilitáció menetét, illetve, hogy pontosan mit tartalmaz az ezért fizetendő csomagár. A procedúra alapjában véve ugyanaz, akár a felső, az alsó vagy mindkét állcsontról van szó. Természetesen, ez utóbbi esetben minden kezelési szakasz valamivel hosszabb ideig tart.

Első alkalom
- Személyes konzultáció, az implantátum beültetést végző szakorvossal.
- CT és panoráma röntgenfelvétel készítése.
- Alapos, mindenre kiterjedő szájüreg vizsgálat.
- Altatás.
- A protetikai ellátásra alkalmatlan fogak eltávolítása, mindkét fogcsontból.
- A szükséges számú, azonnal terhelhető egyfázisú implantátum előkészítése a beültetésre.
- A szükséges számú egyfázisú implantátum beültetése.
- Mintavétel a tartós ideiglenes fogsorhoz.
- A beültetett implantátumokon rögzített tartós, ideiglenes fogsor vagy fogsorok elkészítése.

- A tartós ideiglenes fix fogsor felragasztása.
- A szükséges kontroll vizsgálatok.

Második alkalom
- Személyes konzultáció.
- Panoráma és szükség esetén CT röntgenfelvétel.
- Szájüreg vizsgálat, különös tekintettel a beültetett egyfázisú implantátumokra.
- Mintavétel a végleges fogsorhoz.
- A végleges porcellán fogsor vagy fogsorok elkészítése.
- A végleges porcellán fogsor rögzítése a beültetett implantátumokon. A fogsor fix, a páciens által nem eltávolítható.
- Kontroll vizsgálatok és tanácsadás.

Írásunkban a száj rehabilitáció egyfázisú implantátummal kezelésről mondtuk el a legfontosabb tudnivalókat azok számára, akik ezt a fogpótlás módszert választják vagy egyszerűen csak érdekli a téma. Elmondtuk, hogy a teljes foghiány pótlása többféle módon lehetséges, ezek közül az egyik, az egyfázisú implantátum alapú szájrehabilitáció. Beszéltünk arról, hogy pontosan mit jelent a kifejezés, hogyan történik a kapcsolat felvétel és a beavatkozás előtti kommunikáció, s végül arról is, pontosan mi a szájrehabilitációs fogpótlás menete. Ha bármilyen kérdése lenne, kérjük vegye fel velünk a kapcsolatot.

Felhívjuk szíves figyelmét, hogy Blog rovatunkban számos fogpótlás, fogbeültetés és implantátum beültetés témájú írás olvasható.
Ha véleménye van a leírtakkal kapcsolatban írja le a Hozzászólás részben. Ha kérdése van,
vegye fel velünk a kapcsolatot.
iliDent Páciens Koordinátor Központ © Copyright 2022
iliDent.com